Почему человек скрипит зубами во сне

Скрежет зубов (бруксизм) - является достаточно частой проблемой как у детей, так и у взрослых. Скрежетание обычно происходит в ночное время суток (реже в дневное) и появляется в результате кратковременного спазма жевательных мышц. Данное явление не является заболеванием, но является одним из симптомов сбоя работы эндокринной, нервной или пищеварительной системы. Причину возникновения недуга может определить только врач, после проведения тщательного обследования.

Причины скрипа зубами во сне

Точные причины возникновения данного патологического процесса до конца не выяснены. Поскольку в основном приступы скрежета возникают ночью, поэтому наиболее частой причиной возникновения бруксизма специалисты называют нарушение сна. У детей это может быть связано с чрезмерным разрастанием аденоидов и миндалин, что значительно затрудняет носовое дыхание и может приводить к приостановке дыхания во сне. Еще одним фактором является ожирение.

Другие причины, по которым может возникать бруксизм:

• продолжительный стресс;

• неправильный прикус или другие аномалии зубочелюстной системы;

• патологическая стираемость эмали;

• дисфункция ВЧНС;

• воспаление тройничного нерва;

• ошибки, возникшие во время ортодонтического лечения на брекет-системах различного типа;

• побочные действия психотропных препаратов и антидепрессантов;

• неврологические или эндокринные нарушения;

• наследственная предрасположенность;

• прорезывание зубов у детей;

• деформация скелета лица.

Основные симптомы бруксизма

Предположить ночное скрежетание можно по следующим симптомам:

• режущие края резцов начинают очень быстро стираться;

• на эмали появляются трещины и сколы;

• постоянное ощущение сильного напряжения жевательных мышц;

• появляется периодический зуд десен (десна от перегрузки опускается, оголяя шейки и корни зубов);

• болезненность при прощупывании височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Специалисты также отмечают косвенные признаки бруксизма. К ним относятся:

• постоянная сонливость в дневное время суток;

• повышенная чувствительность резцов и клыков;

• появление болей и звона в ушах (является последствием воспаления в ВНЧС);

• хруст челюсти;

• возникновение проблем при пережевывании пищи;

• головные боли, возникающие исключительно по утрам.

Определить точный диагноз после полного обследования пациента, выявив причины возникновения бруксизма, могут только такие специалисты, как невролог и стоматолог.

Почему необходимо лечить бруксизм

Безобидное скрежетание зубами в ночное время суток очень быстро может привести к следующим последствиям:

• образованию трещин и сколов на поверхности зубов;

• преждевременному износу коронок и пломб;

• развитию таких серьезных заболеваний, как пародонтит и периодонтит;

• расшатыванию зубных единиц, которое впоследствии может привести к их потере;

• появлению клиновидного дефекта;

• сильному изменению лицевой мускулатуры;

• блокированию челюсти после пробуждения;

• нарушению эстетики лица.

Осложнения бруксизма могут быть очень серьезными, поэтому при появлении первых симптомов данного недуга, необходимо срочно обращаться к врачу. Но обращаться придется сразу к нескольким специалистам: к стоматологу - для составления плана лечения и защиты зубов от дальнейшего разрушения, а к неврологу и психиатру - для выявления причины возникновения и постановки точного диагноза.

Формы бруксизма

Скрежетание зубов можно условно разделить на 2 формы:

• Дневной бруксизм. Оно встречается очень редко и проявляется сильным сжиманием челюстей вследствие сильнейшего эмоционального перенапряжения.

• Ночной бруксизм является наиболее опасной и самой распространенной формой. Обычно приступ длится не более 10-15 секунд и может повторяться неоднократно в течение всей ночи.

Диагностика бруксизма

Очень часто недуг может иметь скрытое течение и человек может узнать о нем только во время осмотра стоматолога или со слов людей, живущих под одной крышей. Для того, чтобы точно определить, почему взрослый человек скрипит зубами во сне, специалисты могут применять различные методы:

• Брукс-чекеры (BruxChecker). Такая методика применяется стоматологами для ранней диагностики непроизвольного стискивания челюстями. На основе слепка челюстей изготавливаются специальные капы, которые пациенту необходимо надевать на время сна. Данная конструкция помогает определить по степени стираемости окрашенной поверхности, какие зубные единицы больше всего подвергаются нагрузке во время появления приступа.

• Полисомнография. Данный метод диагностики позволяет исследовать активность мозга пациента во время сна, непроизвольных сокращений зубочелюстного аппарата и многое другое. Обычно применяется при очень тяжелых клинических случаях.

• Электромиография представляет собой исследование нейромышечной системы, которое фиксирует ответ жевательных мышц на воздействие электротока. Такой метод помогает определить биомаркеры бруксизма и биоэлектрическую активность височной и жевательных мышц.

• КТ (компьютерная томография). Применяют исключительно для оценки степени влияния данной патологии на ВНЧС.

Способы лечения бруксизма у взрослых

Клиническая картина патологии активности жевательных мышц во время сна многогранна и требует комплексного лечения у таких специалистов, как стоматолог, невролог и терапевт.

Стоматологическое лечение

Стоматологическое лечение направлено на сохранение зубных единиц от разрушения, а также предотвращение стирания эмали. Для того, чтобы сохранить Ваши зубы, специалист может назначить следующие процедуры:

• Ношение ортодонтических кап. Они надеваются на ночь и защищают зубы от перегрузок во время появления приступа бруксизма.

• Релаксационные шины применяются в качестве симптоматической терапии для снятия спазма и уменьшения болевых ощущений.

• Пришлифовывание. Данный метод применяется достаточно редко и исключительно в тех случаях, когда врачом диагностируется некорректное соотношение поверхностей жевательных зубов верхнего и нижнего ряда.

• Реминерализация эмали. Поврежденная и истонченная эмаль нуждается в восстановлении минерального состава, поэтому стоматолог, в процессе лечения, может использовать препараты кальция, а также лаки и гели с высоким содержанием фтора.

• Протезирование разрушенных зубных единиц.

Медикаментозная терапия обычно назначается неврологом в зависимости от выраженности клинической картины. Для лечения недуга могут использоваться:

• Миорелаксанты, которые принимаются только перед сном и помогают устранить гипертрофию жевательной мускулатуры.

• Ботокс. Инъекции ботокса способствуют расслаблению и снижению мышечных сокращений. Данный метод терапии применяется исключительно при тяжелой форме патологии.

• Транквилизаторы. Используются с целью устранения нервного напряжения, снятия стресса, ощущения тревожности и чувства страха.

Поведенческая терапия и физиопроцедуры

Поведенческая терапия включает в себя такие элементы, как психоанализ, контроль за силой сокращений мышц, прогрессирующую релаксацию и многое другое.

Различные физиопроцедуры (магнитная, ультразвуковая терапия, лазеролечение и другие) помогают купировать болевые ощущения в области уха, а также снять воспаление в ВНЧС.

Особенности детского бруксизма

Если Вы в ночное время замечаете, что у ребенка появился характерный скрип зубами, а ребенок во сне ведет себя неспокойно (разговаривает, учащается дыхание), то причина кроется в эмоциональном перевозбуждении. Обычно данное состояние характерно для очень активных детей или для детей, имеющих синдром гипервозбудимости.

Еще одной причиной детского бруксизма может стать стресс, который может быть связан с переездом, разводом родителей, поступлением в детский сад и с другими ситуациями. В дневное время суток ребенок может контролировать свои эмоции и не показывать напряжение, а в ночное время оно “выплескивается” через сжатие челюстей и скрежетание зубами. Иногда причиной недуга может быть обыкновенная пломба, которая была установлена стоматологом неправильно.

Некоторые родители связывают бруксизм с появлением глистов у ребенка. Но это утверждение давно устарело, поскольку исследованиями доказано, что наличие гельминтов в организме человека совершенно никаким образом не влияет на скрежетание зубами. Поэтому причину возникновения бруксизма нужно искать в другом месте.

У младенцев появление скрипа может быть связано с прорезыванием зубов. Такая проблема появляется в тот момент, когда у ребенка уже есть по несколько зубов на верхней и нижней челюстях. Происходит это из-за того, что у малыша нервная система является незрелой, а резцы раздражают прилегающие к ним нервные волокна. Вследствие чего слюноотделение увеличивается, а мышцы - спазмируются. Но у младенцев скрипение зубами является невыраженным и может длиться всего несколько секунд. Некоторые специалисты утверждают, что данная проблема появляется у детей из-за сильнейшего болевого импульса.

Есть еще несколько причин, по которым дети от 1 года и старше скрипят зубами в ночное время:

• неправильный прикус. При неправильном формировании зубочелюстного аппарата нагрузка на мышцы перераспределяется, вследствие чего как днем, так и ночью может появляться скрип;

• наследственность. Если у родителей есть склонность к бруксизму, то и ребенок может страдать этим недугом;

• дефицит кальция. Для правильного сокращения мышц нашему организму необходим кальций, при его дефиците возникает спазм.

Обычно к 6-7 годам у большинства детей прекращается непроизвольный скрип зубами в ночное время.